发布时间:2022-07-17 17:24:42.0
作者:管理员
浏览量:100
字号:【大】 【小】
手机上看新闻
刘奕武医生(右一)在查房。
小张是一名20岁的男生,正值青春年少,风华正茂。无奈却于8年前在骶尾部出现一枚肿物,经常引起骶尾部疼痛,并伴有反复破溃流脓,身上常带有异味,给生活和人际交往带来很大影响,使其痛苦不堪。为求治疗该疾病,他曾于外院行手术治疗,但却效果不理想,术后很快就复发,仍有反复流脓,严重影响到他的生活。得知我院有专门的肛肠治疗中心,故慕名前来。
接诊的主治医师刘奕武是重庆医科大学研究生毕业,毕业后长期从事肛肠外科的工作,是我院痔瘘外科首席专家。他于去年到中山大学附属第六医院进修肛肠外科,师从肛肠外科大师任东林教授。通过体检发现,患者是多毛体征,背部、骶尾部毛发较多,在骶尾部臀沟处可见一肿物,约5×3cm大小,上部可见一破溃口,按压有少量渗液,肿物下部可见一凹陷口,里面可见到少许毛发,经磁共振辅助检查,确诊为藏毛窦,是一例顽固复发病例。
刘奕武介绍,藏毛窦是肛肠科少见性疾病,在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛。虽在出生后可见此病,但多在青春期后20~30岁发生,因毛发脂腺活动增加,才出现症状。
刘奕武说,目前对复发性藏毛窦的治疗有多种方法,复发性藏毛窦的治疗应根据急性脓肿期还是慢性期来选择相应的手术方式,皮瓣转移技术是目前治疗复杂性或复发性藏毛窦的首选,其中尤其以Limberg和Karydakis这两种皮瓣技术最常用。根据我国研究藏毛窦著名教授、江苏省中医院邵万金教授的经验,还是比较推崇Limberg手术,感染率和复发率低。经术前系统评估,刘奕武为患者施行了Limberg皮瓣手术。患者本次手术非常顺利,术后按计划用药及观察,皮瓣生长良好,成功治愈了该名患者,得到了患者及家属的认可和好评。
刘奕武说,采用Limberg皮瓣手术治疗藏毛窦能够提高患者术后舒适度、缩短住院时间,治疗效果相当不错。
刘奕武医生(中)在手术中。